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  • 0.31%,女性的发病率高于男性。肾错构瘤的发展通常较慢,早期因为瘤体小,往往无症状,因此常在体检时被发现,或在检查其他疾病时意外发现。然而,这并不意味着肾错构瘤不会产生症状。当瘤体增大,可能会出现压迫性疼痛,甚至血尿。如果肿瘤压迫到胃、十二指肠,还可能出现恶心、呕吐等症状。有些患者在早期就可能出现腹部包块,腰腹疼痛及血尿等症状。肾错构瘤不仅可以发生在肾脏,还可能出现在脑、眼、心、肺、骨等部位。此外,少数患者可能会有一些肾外表现,如面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等,这是一种被称为结节性硬化症的全身综合征,由TSC基因突变引起,是一种常染色体遗传性疾病,约占所有错构瘤患者的五分之一。在少数
    叶定伟 主任医师 2023-07-31 13:15:45
  • 胆管错构瘤或Von Meyenburg复合体是肝内胆管的良性畸形,表现为多个囊性病变,不与胆道相通,可以发生在肝脏的任何部位,但多位于肝脏外周,通常小于1.5cm。而胆道周围囊肿通常位于肝门附近,体积较小(1cm),分布于胆管两侧,在肝门门静脉周围形成“珍珠链”征。导管内乳头状瘤(IPNB)是肝内胆管细胞癌的癌前病变,与胰腺导管内乳头状粘液瘤相似,但恶变率更高;其危险因素包括肝胆管结石、华支睾吸虫病、原发性硬化性胆管炎、胆管囊肿、家族性腺瘤 性的息肉病和Gardner综合征。胆管错构瘤和胆道周围囊肿是良性畸形,不需要影像学监测。但导管内乳头状瘤是癌前病变,恶变率高,手术切除后仍需继续进行影像
    孙平 副主任医师 2024-12-29 19:52:49
  • 前几天,有一位年轻的女士在家属的陪伴下过来找我看病,她肺里发现了一个结节。她的肺结节是实性的,直径一厘米,边缘比较光滑,首先考虑是良性的错构瘤。这种疾病也是需要手术治疗的,但手术不需要那么着急,可以安排好自己的生活工作后再来做。如果现在不打算做手术,就需要定期复查,哪次复查时这个肺结节比之前增大了一些,再过来做也是可以的。回家后,这位女士给我留言,问手术后恢复周期是多少?这种良性的肺结节也是用微创手术来做,一般转天就下地,有个三五天就出院了。对于正在处于上班阶段的年轻人来说,休息一两周就可以恢复工作。当然每个人的体质和工作强度也不一样,心理状态更是不同,恢复起来有可能也有所差异,但总体来说
    刘懿 副主任医师 2024-11-21 06:47:32
  • 2024-7-24天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师有一位四十岁的女士带着自己的片子过来找我看病,她在当地医院拍片子,发现了肺里有结节,她想让我看看自己肺结节是良性还是恶性,需不需要做手术?通过仔细阅读她带过来的胸部CT,她的肺结节位于右肺下叶,直径七毫米,是一个实性肺结节,边缘光滑,内部密度不均,含有脂肪成分。首先考虑是一个良性肺结节,错构瘤的可能性最大。虽然这个肺结节考虑良性,并且直径不大,但我建议她把这个肺结节切掉。为什么会提出这样的建议呢?大家从片子上可以看到,这个肺结节距离肺动脉比较近,也就是位置比较深,以她的年龄,这个肺结节将来肯定会长大的,那时候再做手术,切除的肺组织会
    刘懿 副主任医师 2024-07-24 06:25:32
  • 仔细阅读她的胸部CT,这个肺结节直径8毫米,是一个实性的肺结节,比较靠近外周,给我的感觉,这首先考虑一下是一个良性的肺结节,比如说错构瘤。这位女士手术的决心很大,也可以理解,AI都说这个东西考虑肺癌了,要说不紧张,那是不可能的。她最终在我这里住院,我把这个肺结节切了下来,在手术的过程中,我用手指一碰这个肺结节,就知道这是一个良性的,不是肺癌,为什么呢?因为它比较硬,还比较光滑,很容易推动。最终的病理报告显示这个肺结节就是一个错构瘤,并不是肺癌,当然错构瘤也是需要手术的。通过这个病例,我们可以知道,AI只是医生的助手,并不能起到决定性的作用。对于肺结节的判断来说,有些AI判断是高危的,还真不一定是肺癌。
    刘懿 副主任医师 2024-06-10 13:16:13
  • 中年女性患者来我院CT,显示右肺上叶实性结节,分叶改变,长径15.23mm,仔细看内含脂肪(图二红线标记的低密度区),测密度平均值12(液性物质的密度范围,脂肪也是低密度,通常比液性物质如水的密度还要低一些),诊断为典型的错构瘤,对比前片,发现患者十年前CT显示病灶长径13.34mm,超过十年时间,病灶只长大了不到2mm,妥妥的良性病灶,因为实性结节,如果是恶性病变通常长的相对较快,而十年变化在2mm以内可以认为几乎就没有变化。 此病灶内含低密度脂肪区,是错构瘤诊断的典型特征,即使没有脂肪,十年没变化的实性结节肯定是良性结节,这也是平时为什么我们告诉患者如果较大的实性结节超过两年没变化大概率
    朱巍 主治医师 2023-10-07 13:21:30
  • ①有6处最大直径超过大于5mm的皮肤牛奶咖啡斑,青春期后大于15mm;②有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤;③两个或多个青色的虹膜错构瘤;④腋窝和腹股沟长雀斑;⑤视神经胶质瘤;⑥Ⅰ级胶质瘤;⑦蝶骨大翼发育不良为特征性表现。满足两点以上可以诊断。
    马勇 副主任医师 2021-05-14 17:04:36
  • 肾母细胞瘤(胚胎瘤): 注意发病年龄(大多发生在幼儿,偶见于中青年)及有无下述表现: (1)以腹部肿物为第一症状,贫血、低热、高血压常见,但血尿少见。 (2)尿路造影不显影或显示肾盂、肾盏变形移位,肾影增大,肿瘤区可见钙化影,输尿管可被肿瘤推向中线。 (3)放射性核素肾扫描,显示患肾放射性缺损及稀疏。肺、骨骼可有早期转移。 (4)B超、CT或MRI检查。 二.如何治疗 1.错构瘤: 小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。 2.各类肾恶性肿瘤: 确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管
    吴玉伟 主治医师 2020-03-04 10:31:30
  • 肺结节摸起来是什么感觉的?不是所有的人都能体会的到。其实是医生,哪怕是号称自己治疗肺结节的医生,有些专业也是没有机会摸到肺结节的。但作为外科医生来说,每周要摸很多的结节。有一位网友在我一篇关于肺结节的文章下面发表留言,他说:“科普一下,实性结节就是摸起来硬邦邦的。”这位朋友说的只是其中有些实性肺结节摸起来的感觉,比如说一些错构瘤或者结核瘤或者某些恶性肿瘤摸起来确实很硬。但对于有些直径比较小的实性肺结节,即使是恶性的,摸起来也并不是那种特别的硬。而是感觉有些韧,大家没有摸过具体的肺结节,可能理解不了摸起来比较硬和比较韧的差别。我给大家打个比方,大家摸一下自己的脑门,这种感觉叫做比较硬。大家再摸
    刘懿 副主任医师 2024-09-27 08:37:56
  • 现在年轻人有比之前更多的机会去拍胸部CT,这对于自己的健康来说肯定是好事,但也带来一个问题,那就是有些年轻人会发现自己肺里有结节。有些年轻的朋友一看到报告自己肺里有结节,顿时感觉五雷轰顶,觉得自己得了肺癌,害怕的不得了。有一位家住天津31岁的女士在我们医院拍胸部CT时,就发现了肺里有一个结节,这是一个实性的结节,直径9毫米,位于右肺下叶。她害怕的不得了,觉得自己得了癌症,心情也比较差。从这个肺结节的形态来看,周围比较光滑,密度比较高,首先考虑是一个良性的错构瘤,不考虑是恶性的,我安慰她不需要自己吓唬自己。实际上,年轻人肺里有结节,大部分都是良性的,可以继续观察,恶性的概率非常低。大家发现自己
    刘懿 副主任医师 2024-09-28 12:19:29
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